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クッシング病は顔が丸く変化し、脂肪の蓄積が体の中心部に集中する疾患で、脳下垂体にできた腫瘍のためにホルモンが過多分泌されて発生する。
30代の主婦チョンさんは20才以後、顔が満月のように丸くなり太るなど、突然の体形変化で多くのストレスを受け憂鬱病まで患った。彼女はダイエットのために漢方治療とウォンフード食事療法、運動など多くの努力をしてみたが思い通りにならなかった。チョンさんは高血圧・糖尿病のなどの合併症までなった後にやっと病院を訪ねたが、病名も見慣れない「クッシング病」という診断を受けてショックを受けた。
クッシング病とクッシング症候群は、発生原因が違うため治療方法も違う。クッシング病は脳下垂体前葉にできた腫瘍が原因のため手術で腫瘍を除去したり薬物で腫瘍の大きさを減らす治療でコルチゾールホルモン分泌を調節して治療することができる。クッシング症候群は、ステロイド剤薬物によって発生した場合、薬物を徐々に停止したり、副腎にできた腫瘍を除去することによってコルチゾールホルモンの過多分泌を調節することができる。
チョンさんのように多様な体重調節の努力にもかかわらず改善されない場合や、顔が丸く変化し、脂肪の蓄積が体の中心部に集中するならばクッシング病を疑わなければならない。
慶煕大病院内分泌内査内科のキム・ソンウン教授（大韓神経内分泌研究会会長）は、「クッシング病はまだ私たちに馴染みがない疾患だが、様々な内分泌系合併症を誘発し、一般人より血管疾患で死亡する危険を4倍程度高める恐ろしい疾患」と述べた。キム教授は続いて「女性達は正確な原因を知らないまま無理なダイエットに時間とお金を浪費したり、憂鬱病で苦痛を受けるなど適切な治療にならなくてこれによる社会的費用が更に高くて深刻なほうだ」と強調した。
これに関連し、大韓内分泌学会傘下の大韓神経内分泌研究会は、今年から毎年4月8日を「クッシング病の日」と指定した。神経内分泌研究会は「クッシング病の日」を中心にクッシング病・クッシング症候群に対する正確な情報を提供し、クッシング病の早期発見と治療のための事業を推進していく予定だ。
天気が暑くなり始め、体重管理に対する関心も高まっている。突然の体の変化が冬の間の管理をおろそかにしたからなのか、それとも脳に腫瘍ができたクッシング病のせいなのか確認してみることが必要だ。
クッシング病、肥満で誤解しやすい奇病
肥満の後ろに隠れた暗殺者
内分泌系の合併症誘発し、血管疾患の死亡の危険が4倍↑
突然「満月の顔」なってやせないならば疑い
慶煕大病院内分泌代謝内科のキム・ソンウン教授がクッシング病について説明している
30代の主婦チョンさんは20才以後、顔が満月のように丸くなり太るなど、突然の体形変化で多くのストレスを受け憂鬱病まで患った。彼女はダイエットのために漢方治療とウォンフード食事療法、運動など多くの努力をしてみたが思い通りにならなかった。チョンさんは高血圧・糖尿病のなどの合併症までなった後にやっと病院を訪ねたが、病名も見慣れない「クッシング病」という診断を受けてショックを受けた。
肥満と誤解されやすい奇病
クッシング病は私たちの体の主要ホルモン分泌を管掌する脳下垂体の中から前葉に腫瘍ができる脳下垂体腫瘍の一種で、ストレスに反応するホルモンであるコルチゾールを過多分泌させる重症の稀貴疾患だ。国内で毎年人口100万人当たり0.84人の割合で発生し、20代・30代の女性から多く現れることが知られている。コルチゾールホルモンは脳下垂体前葉から発生する副腎皮質刺激ホルモンによって分泌される。また、新陳代謝と血圧を維持する心血管機能を調節し、体がストレスのような刺激に対抗することができるエネルギーを作る。したがって、コルチゾールホルモンが過剰に分泌されると肥満と糖尿病・高血圧・骨折・骨粗しょう症・憂鬱病などがあらわれる。しかし顔や首、腰、お腹などに集中的に脂肪が蓄積されるため、肥満と誤解して初期診断と適切な治療が遅れる事例が多い。原因が違う「クッシング病」と「クッシング症候群」
病名が不慣れであるためクッシング病をクッシング症候群と同じ疾患と考えたりもする。二つの稀貴疾患は全て外形的に中心性肥満と皮膚が赤く薄くなる症状を示すような病気だと考えられている。ふたつの疾患の症状はすべてコルチゾールホルモン過多分泌によるものでその原因が違う。クッシング病は脳下垂体にできた腫瘍のためにホルモンが過多分泌されるものだ。いっぽう、クッシング症候群は腎臓の上の副腎が大きくなったり、腫瘍ができてコルチゾールホルモンの分泌が増加したり、ステロイド剤の薬物の長期投与で症状が発生することを総称した疾患だ。クッシング病とクッシング症候群は、発生原因が違うため治療方法も違う。クッシング病は脳下垂体前葉にできた腫瘍が原因のため手術で腫瘍を除去したり薬物で腫瘍の大きさを減らす治療でコルチゾールホルモン分泌を調節して治療することができる。クッシング症候群は、ステロイド剤薬物によって発生した場合、薬物を徐々に停止したり、副腎にできた腫瘍を除去することによってコルチゾールホルモンの過多分泌を調節することができる。
クッシング病、手術と薬物で治療可能
脳下垂体前葉に腫瘍ができる原因はまだ正確に明らかになっていない。しかし、手術治療で腫瘍を除去したり手術が不可能ならば薬物治療や放射線治療で腫瘍が大きくならないように統制することができる。最近では腫瘍の大きさを減らす新薬が開発されたりもした。このような治療でコルチゾールホルモンを調節すれば中心性肥満のような外形的な症状を改善し、血管が悪くなって死亡する危険を減らす効果を得ることができる。チョンさんのように多様な体重調節の努力にもかかわらず改善されない場合や、顔が丸く変化し、脂肪の蓄積が体の中心部に集中するならばクッシング病を疑わなければならない。
慶煕大病院内分泌内査内科のキム・ソンウン教授（大韓神経内分泌研究会会長）は、「クッシング病はまだ私たちに馴染みがない疾患だが、様々な内分泌系合併症を誘発し、一般人より血管疾患で死亡する危険を4倍程度高める恐ろしい疾患」と述べた。キム教授は続いて「女性達は正確な原因を知らないまま無理なダイエットに時間とお金を浪費したり、憂鬱病で苦痛を受けるなど適切な治療にならなくてこれによる社会的費用が更に高くて深刻なほうだ」と強調した。
これに関連し、大韓内分泌学会傘下の大韓神経内分泌研究会は、今年から毎年4月8日を「クッシング病の日」と指定した。神経内分泌研究会は「クッシング病の日」を中心にクッシング病・クッシング症候群に対する正確な情報を提供し、クッシング病の早期発見と治療のための事業を推進していく予定だ。
天気が暑くなり始め、体重管理に対する関心も高まっている。突然の体の変化が冬の間の管理をおろそかにしたからなのか、それとも脳に腫瘍ができたクッシング病のせいなのか確認してみることが必要だ。
- 毎日経済_イ・ビョンムン医療専門記者/写真_イ・チュンウ記者 | (C) mk.co.kr
- 入力 2014-05-20 15:17:02
